Od dziś nowy program dla osób po 40. roku życia. Koniec z limitami do lekarzy specjalistów

W czwartek startuje program "Profilaktyka 40 plus", który będzie realizowany do 31 grudnia 2021 r. Od dziś także nie obowiązują limity do lekarzy specjalistów w opiece ambulatoryjnej i w niektórych świadczeniach w sieci kardiologicznej.

"Profilaktyka 40 plus" to program badań profilaktycznych dla Polaków od 40. roku życia. Jak podano na rządowych stronach, dzięki dobranemu pakietowi badań laboratoryjnych będzie można oznaczyć czynniki ryzyka chorób lub wykryć objawy na wczesnym etapie, co znacznie przyspieszy proces diagnostyczny.

Od 1 lipca po wypełnieniu ankiety w Internetowym Koncie Pacjenta osoby po czterdziestce otrzymają e-skierowanie na pakiet badań. Następnie pacjenci mogą zapisać się na badania w placówce, która realizuje program.

Osoby, które nie korzystają z IKP, będą mogły zapisać się na badania w ramach programu za pośrednictwem infolinii Domowej Opieki Medycznej.

"Profilaktyka 40 plus" zakłada realizację badań diagnostycznych w formie pakietów dedykowanych oddzielnie dla kobiet i mężczyzn oraz pakietu wspólnego.

Pakiet badań dla kobiet będzie zawierał: morfologię krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym i płytkami krwi, stężenie cholesterolu całkowitego albo kontrolny profil lipidowy, stężenie glukozy, ocenę funkcji wątroby (AlAT, AspAT, GGTP - enzymy wątrobowe), kreatyninę, badanie ogólne moczu, kwas moczowy, krew utajoną w kale.

Pakiet dla mężczyzn będzie zawierał: morfologię krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym i płytkami krwi, stężenie cholesterolu całkowitego albo kontrolny profil lipidowy, stężenie glukozy, ocenę funkcji wątroby (AlAT, AspAT, GGTP - enzymy wątrobowe), kreatyninę, badanie ogólne moczu, kwas moczowy, krew utajoną w kale oraz PSA (badanie w kierunku raka prostaty).

Pakiet wspólny dla kobiet i mężczyzn zawiera: pomiar ciśnienia tętniczego, ocenę miarowości rytmu serca, pomiar masy ciała, wzrostu, obwodu w pasie oraz obliczenie wskaźnika masy ciała (BMI).

Program "Profilaktyka 40 plus" będzie realizowany od 1 lipca do 31 grudnia 2021 r.

Zniesienie limitów w dostępie do lekarzy specjalistów to jeden z pięciu punktów zapowiadanego przez ministra zdrowia Adama Niedzielskiego planu odbudowy zdrowia Polaków.

Poradnie specjalistyczne, które są finansowane z NFZ w ryczałcie (ponad 580 w całym kraju) będą mogły od 1 lipca przyjąć każdego pacjenta i mieć zagwarantowane, że będą miały za zrealizowane świadczenie zapłacone w pełnej wysokości.

Bezlimitowe świadczenia dotyczą świadczeń wyłączonych z ryczałtu, udzielonych w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz niektórych świadczeń w ramach sieci kardiologicznej.

Taka zmiana ma ułatwić dostęp pacjentom do specjalistów, skrócić kolejki.

Wcześniej pacjenci mogli już korzystać bez limitów z rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Limity nie obowiązywały przy pierwszej wizycie od marca 2020 roku również w czerech poradniach specjalistycznych - endokrynologicznej, kardiologicznej, neurologicznej, ortopedycznej.

Dodatkowo w przypadku ortopedii bezlimitowo finansowano nagłe przypadki w AOS oraz świadczenia zabiegowe. W opiec AOS nie istnieje rejonizacja. Pacjent sam wybiera sobie dowolną placówkę medyczną, w której chce odbyć wizytę.

Ambulatoryjna opieka zdrowotna polega na opiece nad pacjentami, którzy nie wymagają leczenia w warunkach całodobowych lub całodziennych.

Ministerstwo Zdrowia w dokumencie "Zdrowa przyszłość" podało szczegóły dotyczące placówek AOS w Polsce. Wskazało, że najwięcej przychodni oraz praktyk lekarzy i lekarzy dentystów zlokalizowanych było na terenie województwa mazowieckiego (3,3 tys.), a najmniej w województwie opolskim, lubuskim i świętokrzyskim – po 0,8 tys.

Zauważyło, że w ciągu ostatnich pięciu lat odnotowano spadek pacjentów, którzy korzystają z tej formy opieki. Dane pokazały, że w 2019 lekarze w AOS przyjęli 17,1 mln pacjentów w ramach 81,1 mln wizyt, a w 2015 roku było to odpowiednio - 17,9 mln pacjentów i 86,2 mln wizyt.

"Przeciętnie powyżej trzech miesięcy oczekiwania w lutym 2020 r. mieli przed sobą pacjenci w stanie stabilnym chcący skorzystać z poradni endokrynologicznej (311 dni), kardiologicznej (151 dni), okulistycznej (139 dni), urologicznej (105 dni) oraz neurologicznej (96 dni). Natomiast ponad dwa miesiące musieli czekać pacjenci zakwalifikowani jako przypadki pilne do poradni endokrynologicznej(142dni), diabetologicznej (96 dni), kardiologicznej (89 dni), neurologicznej (76 dni) oraz okulistycznej (68 dni)" - podało MZ.

NFZ w tym roku zaplanował wydać na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną ponad 6,2 mld zł, czyli o połowę mniej niż na podstawową opiekę zdrowotną (blisko 14 mld) i kilka razy mniej niż na leczenie szpitalne (47,5 mld).

Zniesienie limitów u specjalistów to jeden z elementów Polskiego Ładu, czyli nowego programu społeczno-gospodarczego na okres pocovidowy. Pozostałe rozwiązania obejmują Krajową Sieć Onkologiczną, Krajową Sieć Kardiologiczną, opiekę i rehabilitację pocovidową oraz program profilaktyki dla osób 40 plus.

Źródło: PAP / kb