Nowe przepisy dot. dokumentacji zdrowia dziecka

W piątek wchodzą w życie przepisy, zgodnie z którymi książeczki zdrowia dziecka staną się elementem dokumentacji medycznej. Wzór nowych książeczek nie jest jeszcze znany - minister zdrowia stosowne rozporządzenie powinien wydać do 28 lutego przyszłego roku.

Zgodnie z nowelą ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta ujednolicone zostaną wzory niektórych rodzajów dokumentacji medycznej, w szczególności wzór książeczki zdrowia dziecka.

Ujednolicenie wzorów dokumentacji medycznej ma umożliwić pełne udokumentowanie przebiegu działań profilaktycznych i leczniczych, szybkie odnajdywanie informacji istotnych dla dalszego leczenia oraz zachowanie wiarygodności tych informacji.

- Dzięki nowelizacji ustawy książeczka zdrowia dziecka staje się rodzajem dokumentacji medycznej - zarówno lekarze, jak i rodzice będą mieli łatwy dostęp do historii leczenia dziecka - powiedział PAP rzecznik praw dziecka Marek Michalak, który od dawna apelował o wprowadzenie książeczki zdrowia dziecka jako dokumentu państwowego.

Podkreślił, że książeczka pozwoli na gromadzenie i utrwalenie informacji o stanie zdrowia dziecka, przebiegu jego leczenia, szczepieniach, badaniach, zabiegach itp. Dodał, że w książeczce powinny znaleźć się również informacje dotyczące leczenia stomatologicznego czy zaleceń dietetycznych. Jego zdaniem książeczka wymusi konieczność okresowych, szczegółowych badań, czego konsekwencją będzie szybsze leczenie i unikanie wielu tragedii.

- Książeczka zdrowia dziecka jest jednym z elementów szerszego planu działań Rzecznika Praw Dziecka, którego konsekwencją będzie szczelny, spójny i zintegrowany system monitorowania losów dziecka - powiedział Michalak.

Pomysł skrytykowało natomiast Porozumienie Zielonogórskie, którego zdaniem książeczka "jest niepotrzebnym biurokratycznym bytem, który wbrew twierdzeniom pomysłodawców, nie wpłynie na skuteczniejsze monitorowanie losów dziecka". Prezes PZ Jarosław Krawczyk przekonuje, że informacje w niej zawarte będą powieleniem tego, co już jest dostępne w dokumentacji medycznej, a rodzice i tak często będą zapominali o zabraniu książeczki idąc na wizytę lekarską. Zdaniem PZ nie ma przeszkód, by cała dokumentacja medyczna związana z dzieckiem była dostępna przez Internetowe Konto Pacjenta.

Dotychczas wydawanie książeczki zdrowia dziecka było jedynie elementem dobrej praktyki oddziałów noworodkowych; ich forma i zawartość były różne.

Początkowo posłowie chcieli, aby w ustawie oprócz książeczek zdrowia były również wymienione karty przebiegu ciąży, karty obserwacji porodu, karty zlecenia wykazu zespołu ratownictwa medycznego, karty medycznych czynności ratunkowych, a także karty medycznej lotniczego zespołu ratownictwa medycznego. W trakcie prac nad ustawą zrezygnowano jednak z precyzowania katalogu tych dokumentów, pozostawiając tę decyzję ministrowi zdrowia, by w przyszłości nie było konieczności przygotowywania kolejnej nowelizacji w celu dopisania innych dokumentów.

Biuro Prasy i Promocji MZ poinformowało PAP, że prace nad rozporządzeniem w sprawie dokumentacji medycznej zostały podjęte. Resort nie wskazał jednak, wzory jakich dokumentów - poza książeczką zdrowia - zostaną jeszcze określone. Jak poinformowano, "trwają w tej sprawie analizy i konsultacje". Minister zdrowia jest zobowiązany wydać nowe rozporządzenie nie później niż do 28 lutego 2016 r.